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  图为幼儿园发给家长的通知。  朱女士供图

  图为幼儿园发给家长的通知。  朱女士供图

本报记者周函

昨天,苏州工业园区一幼儿园某小班的家长们都收到了一条短信:班级里有3名学生被确诊为手足口病和疱疹性咽颊炎,所以全班停课10天。记者从苏大附儿院了解到,现在并不是此类肠道病毒传染病发病的高峰期,但是该病全年均有发生,医生提醒家长和孩子要养成良好的卫生习惯,注意预防。

肠道病毒致同班3个娃中招

家长忧心忡忡

家住园区的朱女士告诉记者,她周一早晨送儿子去幼儿园,收到了园方的停课通知。通知称,由于该班级连续3天有学生发生手足口病、疱疹性咽颊炎,园区疾控建议停课10天,孩子在家隔离观察。朱女士家中有两个孩子,小的妹妹刚刚两岁,老师建议二孩家庭有条件的进行隔离避免传染。这让她不禁非常焦虑:“听说手足口病病毒很厉害,很容易传染给其他孩子,家里的妹妹还太小,会不会中招?”

“大多数手足口病患儿症状轻微,一周左右可自愈。重症的患儿极少,家长要重视但是不要恐慌。怀疑被传染的孩子,一般观察3到5天,若没有症状就可以解除警报。”苏大附儿院感染科主任医师孔小行介绍,手足口病是一种由肠道病毒引起的传染病,患病人群多集中在学龄前儿童,潜伏期通常为3-7天,以出现发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹等为特征,有些人还会出现咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头疼等现象。只有少数患者会出现无菌性脑膜炎、呼吸道感染和心肌炎等,个别重症患儿因为病情进展快,甚至威胁生命。

孔小行提醒,手足口病主要通过口口传播或粪口传播,幼儿园的孩子免疫力相比成人低,如果接触了患者鼻咽分泌物、唾液、疱疹液、粪便以及接触被污染的玩具、食品、床上用品等物品,就很容易被传染发病,出现聚集发病现象。她建议,家中有二孩的家长尤要注意预防,孩子放学后要及时清洗消毒手部,家中两个孩子的食品和餐具都要注意区分,不要混用,避免将病毒携带给家中另外一个孩子。

肠道病毒71型(EV71)是导致手足口病重症和死亡病例的主要病原。“前些年约80%的重症患者是由EV71引起,近几年可能是疫苗一定范围的普及接种,医院接诊的重症患儿越来越少。”孔小行建议,除了养成良好的卫生习惯外,儿童最好注射EV71疫苗加强预防。目前已知引起手足口病的肠道病毒有20多种,EV71疫苗虽然不能预防所有手足口病,但会显著减少重症和死亡的发生。“无论得了哪种病毒引起的手足口病,只要及时就诊,积极配合治疗,多数可以痊愈。”

秋冬水痘、腮腺炎高发

医生呼吁加强预防

记者从苏大附儿院了解到,手足口病跟其他流行病一样,一般每隔2-3年会有一个发病高峰。当经过一个手足口病高发时期后,人体内获得相应抗体,接下来可能转入发病的“小年”。今年就是手足口病发病的“小年”,目前苏大附儿院两个院区每天的发热门诊中,散发的新增手足口病和疱疹性咽颊炎患儿不超过30例,情况比较平稳,属于发病的淡季。

疱疹性咽颊炎是什么病?和手足口病一样需要隔离观察吗?孔小行解释,疱疹性咽颊炎和手足口病其实同属肠道病毒引发的感染性疾病,只是病毒类型和发病部位不同。疱疹性咽颊炎的典型症状出现在咽部,或靠近喉咙口软腭部位,表达能力不清楚的婴幼儿可能因疼痛出现流口水、拒食等表现。而手足口病患儿的整个口腔、手、足、臀、关节等部位都可能出现疱疹。此外,相对手足口病会并发脑炎、心肌炎、呼吸道感染等重症,疱疹性咽颊炎患儿相对来说大部分是轻症。但是医生提醒,如果患儿两三天高烧不退,或者出现畏寒、寒颤、惊厥、精神不佳等情况,必须及时就医。

孔小行强调,即将进入冬季,病毒性感染发热盛行,目前苏大附儿院水痘和腮腺炎的患儿较多,学龄前儿童特别是幼托机构等孩子集聚的场所很容易传染扩散病毒,一旦此类场所有发病患儿的话,要及时隔离。没有发病的、有被传染可能性的孩子,要尽早尽量隔离观察。

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