吴锦昌教授 是苏州市立医院东区肿瘤放疗科医学博士、主任医师、肿瘤学博士生导师。从事肿瘤医学及相关领域的临床、科研和教学工作近30年，在肿瘤诊断和治疗方面有着较深的造诣，擅长应用肿瘤放疗、化疗、介入治疗和生物治疗等多种治疗手段个体化综合治疗肺癌、乳腺癌、食管癌、胃癌、直结肠癌、肝癌、鼻咽癌等，取得临床满意的效果。曾赴美国和德国等研修临床肿瘤诊疗技术，其成果在国内外专业杂志上发表论文100多篇，并六次获省部级科技进步奖。现为江苏省医学重点人才。
■本报记者 谢仲年
癌症已被人们公认为不治之症，但肿瘤的治疗和研究却一刻也没有停止过，其治疗也出现不同的效果，到目前为止，许多肿瘤患者依然生活得很好，但也有一些患者离开了人世，有医学专家说是肿瘤治疗不及时；也有专家说是肿瘤类型的差异；也有专家说是患者的个体差异不同等等。《姑苏晚报》健康周刊此次特邀请苏州市立医院东区肿瘤放疗科吴锦昌教授走进“姑苏晚报健康大课堂·名医讲坛”，讲述——
恶性肿瘤是一种严重威胁人类健康的疾病。我国每年癌症发病人数约160－200万，癌症死亡人数约130万，占全球发病、死亡人数的18％以上。目前，我国已成为癌症大国，我国恶性肿瘤均已列入城市和农村第一或第二死因。苏州市癌症发病率达165.65人/10万，仅2007年苏州新发癌症人数就达1.4万余人。
肿瘤发病是怎么回事
一般所说的癌都指恶性肿瘤而言。其实肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，恶性肿瘤从组织学上分为上皮性的癌和非上皮性的肉瘤及血液癌。良性和恶性的区别常根据临床的预后的情况加以判定。这就给肿瘤的前期治疗带来许多有无针对性问题。
吴锦昌教授说，当身体内细胞发生突变后，细胞会不断地分裂，不受身体控制，最后形成癌症。我们身体内所有器官都是由细胞组成的。细胞增长和分化可满足身体的需要，这种有序的过程可保持人体的健康。然而，如果细胞继续分裂，这些额外的大量细胞就形成肿瘤。恶性肿瘤就是人们常说的癌症。这种恶性肿瘤的细胞能侵犯、破坏邻近的组织和器官。而且，癌细胞可从肿瘤中穿出，进入血液或淋巴系统之中，这个过程就叫癌症转移。目前在医学界中，多数癌症是根据起始的器官或细胞类型来命名癌症的种类。当癌症发生转移，新出现的肿瘤其细胞和原发肿瘤是一致的，例如，肺癌出现肝内病灶，肝内的肿瘤细胞仍是肺癌细胞，这叫肺癌肝转移，而不是肝癌就是这个道理。当癌症发生转移时，癌细胞常先转移到附近淋巴结。当这些淋巴结出现转移时，癌细胞也可转移到其它器官，譬如肝脏，骨骼，肺或脑部。
癌症的早期发现和诊断
现在人们对体检越来越重视了，在体检过程中，医生可以通过检查来发现各种疾病和异常的肿物；但真正明确肿瘤性质还需要特殊专业的检查才能进一步明了。如血液和尿液检查，宫颈涂片和大便隐血试验可以发现肿瘤；内脏检查可通过内窥镜，让医生直接检查胃肠内部，并通过图像展示肿瘤的检查的结果。肿瘤的早期发现和早期诊断，对肿瘤的治疗十分有利。
吴锦昌教授说，良恶性肿瘤的区别就是通过多种检查一步步明确的。据临床显示，良性肿瘤的特点是瘤细胞与起源组织的正常细胞面貌相似，在发生的脏器或组织缓慢生长，生长方式为“膨胀性生长”。这里所说的膨胀性生长就是指肿瘤对周围正常组织仅发生推移积压作用，与周围组织有包膜相隔，界限分明，且生长常有一定的“自限性”，即有一定的自我约束机制。只要手术完整的切除干净，复发的可能性较小。由于良性肿瘤对机体破坏性较小，除生长在要害部位（如大脑）或瘤
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