本报记者 周函

进入10月以来，苏州市立医院血管外科静脉血栓就诊量相比上月增长三四成，低温刺激血管收缩、血流速度减慢，叠加国庆长假久坐不动、日常饮水量下降等多重因素，共同推高了血栓发病风险。昨日是世界血栓日，专家提醒市民，防控静脉血栓要牢记四个要点：别久静、多喝水、早识别、早筛查。

血栓患者比上月增长三四成

当天上午，苏州市立医院太湖总院、道前院区在门诊大厅同步举行多学科义诊，血管外科、心内科、神经内科、妇科、骨科、普外科六大科室专家，联合医技、护理团队，为到场市民送上免费咨询、血管筛查与健康宣教，直面血栓性疾病。

“之前得过血栓，一直在吃抗凝药，今天特意过来让专家把把关。”家住姑苏区的王好婆拿着药，排在问诊队伍里。记者在现场看到，前来就诊的市民覆盖各年龄段：有陪着术后家人来咨询血栓预防的家属，有长期久坐的上班族评估患病风险，也有不少中老年市民带着体检报告逐项咨询。义诊桌前，专家们耐心询问病史、解读报告，针对每个人的情况给出用药、复查和日常防护的个性化建议。

“近期医院静脉血栓就诊量相比上月增长三四成，住院患者中，相关病例占比约20%—30%。”苏州市立医院血管外科主任、主任医师周大勇表示，静脉血栓栓塞症是全球第三大常见的心血管疾病，早期常常没有明显痛感和症状，可一旦血栓脱落，可能随血流进入肺部，引发肺栓塞，导致呼吸困难甚至死亡，是严重危害健康的“沉默杀手”。

他解释，脑梗、心梗都属于动脉血栓，而静脉血栓多发于腿部和肺部。正常情况下，腿部静脉血液需要靠小腿肌肉收缩挤压才能回流到心脏。如果长时间坐着、躺着保持不动，小腿肌肉“罢工”，血流速度变慢，血栓就容易形成。

如何判断有没有患上静脉血栓

家住苏州高新区的李先生就是近期该院接诊的典型病例。周大勇介绍，国庆假期李先生自驾长途出行，一路上长时间坐着很少活动，为了少上厕所还刻意少喝水，回家休息后又连续久坐，起初他只是单侧小腿发胀，以为是赶路疲劳，直到几天后整条腿明显肿胀、疼痛，才去就诊，最终被确诊为下肢深静脉血栓。所幸就诊及时，未发生肺栓塞，经抗凝、溶栓等规范治疗后恢复良好。

“这个病例很有代表性。”周大勇说，长途自驾、久坐追剧、久坐打牌都是血栓高发的高危场景。此外，外伤、手术、静脉穿刺造成的血管内皮损伤，肿瘤、妊娠产后、服用激素药物等导致的血液高凝状态，也都是血栓的重要诱因。“今年世界血栓日特别关注女性全生命周期血栓风险，孕期、产后、服用避孕药、更年期女性都应重点筛查。”

市民如何判断有没有患上静脉血栓？周大勇教给市民简单的自测方法：“单侧小腿比另一侧小腿明显肿胀、按压小腿后有疼痛感、摸摸皮肤感觉温度升高，这些都是急性血栓的表现。如果再突发胸闷、胸痛、呼吸困难，就要高度警惕肺动脉栓塞的可能，立即前往急诊。”

预防血栓关键要动起来

“预防静脉血栓最有效的措施就是‘动起来’。”周大勇强调了“别久静、多喝水、早识别、早筛查”的防控口诀：久坐每小时要起身活动2—3分钟，不方便起身时不妨多抖抖脚；普通人群每天最好饮水达到1500毫升，避免血液浓缩升高血栓风险；高危人群应早识别、早筛查，主动做血栓风险评估，必要时通过药物或医用弹力袜进行预防。